精神医学用語④

自分が死ぬことを望み、自分が死ぬことについておもんばかること。たとえば「死ねという幻聴が聞こえてくるから」というように、客観的には理解しがたい理由で自身の死を願う点が、単なる「自殺願望」と意を異にする。うつ病の症状として、「死にたい」「この世から消えてしまいたい」「自分はこの世に生きていない方がいい」などといった希死念慮を示す場合は、自殺の危険性が高い。

自殺をくわだてること。自殺しようとすること。自殺をくわだてつつ実際の行為まで至らない場合は希死念慮と呼ばれる。

不快な「強迫観念」を打ち消すためのなんらかの行為。強迫観念と同じく不合理な行為だが、その行為をやめると不快感や不安感が生じるので、止めたくても止めることが困難になる。患者によってその行為はさまざまで、周囲からは意味不明に見えても、患者にとってはしかるべき意味合いを感じている場合が多い。

うつ病の典型的な症状のひとつ。従来楽しんできた趣味や日常の活動、友人とのつきあいなどにまったく興味が持てなくなる状態。テレビや雑誌などにも関心を失い、特に女性の場合はファッションや化粧など装うことへの興味も失せていく。興味や関心の喪失は、うつ病の初期や軽症うつ病の症状として顕著で、これが進行していくと社会的な引きこもり状態に陥っていく。

呼びかけにまったく応じず、不動だが、自分の周囲に起こっていることは理解しており、後でそのことも思い起こせる。しかし内的な緊張が高すぎて反応することができない状態。「緊張病性混迷」は、前後の脈絡もなく突然興奮し始める「緊張病性興奮」と交互に出現することが多い。主に「緊張型統合失調症」で見られる症状。